Registravto.ru

Автожурнал "Регистр Авто"
10 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Временный медицинский полис ОМС

Временный медицинский полис ОМС

Граждане Российской Федерации или лица, проживающее определенный период времени, должны обладать минимальным перечнем документов, входящих в обязательный список. Они позволят свободно передвигаться по территории России и без дополнительных проблем обращаться за помощью и услугами. Одним из обязательных документов является полис ОМС. Рассмотрим подробнее предоставляемые им возможности для граждан, способы оформления, сроки получения.

Часто задаваемые вопросы

  • Зачем нужен полис ОМС?

С этим документом все граждане РФ могут получить бесплатную медицинскую помощь на всей территории РФ* по ОМС. Помощь можно получить в государственных и частных клиниках, которые работают в системе ОМС.

* Помощь предоставляется за счет средств обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой ОМС, а на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС — в объеме, установленном территориальной программой ОМС.

Можно получить первичную медико-санитарную помощь, включая профилактическую помощь, скорую медпомощь, специализированную медпомощь, в том числе высокотехнологичную – перечень услуг в системе ОМС очень большой, поэтому лучше проконсультироваться с лечащим врачом в поликлинике или обратиться к страховым представителям «СОГАЗ-Мед».

У вас есть вопросы о том, какие медуслуги можно получить бесплатно по полису ОМС, или как проверить состояние здоровья? Или вы уже столкнулись со сложностями в больнице, когда требуют оплатить медпомощь, которая должна предоставляться бесплатно, вынуждают долго ждать очереди для записи к врачу или на обследование? Страховые представители «СОГАЗ-Мед» защитят ваши права и помогут вам. Обратитесь на сайте в чате или через форму обращения, позвоните на круглосуточный бесплатный номер контакт-центра 8-800-100-07-02.

Для получения полиса ОМС вам необходимо лично или через своего представителя (по доверенности*) обратиться в страховую компанию «СОГАЗ-Мед» в вашем регионе.

Читайте так же:
Какая педаль в машине тормоз?

Полис ОМС оформляется на основании заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации (далее – заявление), которое подается:

— непосредственно в страховую медицинскую организацию

— через форму на официальном сайте Территориального фонда ОМС**

— через форму на Едином портале «Госуслуги»**

Для оформления полиса ОМС предлагаем обратиться в ближайший к вам офис «СОГАЗ-Мед» или воспользоваться сервисом «Электронная заявка» на сайте компании.

*Оформляется в простой письменной форме и не требует нотариального заверения

**Необходимо наличие подтверждённой учетной записи

Программа лояльности

Выберите регион и узнайте, какие предложения партнеров доступны застрахованным в «СОГАЗ-Мед»

Поликлиника по временному полису

Временный полис ОМС имеет ту же юридическую силу, что и постоянный, и дает клиенту идентичные права на все медицинские услуги. Чтобы прикрепиться к определенной поликлинике, необходимо посетить ее лично и предоставить обязательные документы: паспорт гражданина РФ или заграничный паспорт (для иностранцев), временный страховой полис и СНИЛС (если имеется). После заполнения анкеты, поликлиника считает прикрепленного человека своим пациентом и регистрирует на него персональную амбулаторную карту. Дальнейшее обращение за медицинской помощью может происходить очно или через телефонную запись. По временному полису ОМС недоступны: интернет-регистрация, оформление вызова врача домой через сайт или получение талонов в терминале электронной очереди. При выборе поликлиники стоит прикрепиться к той, которая обслуживает участок по месту прописки или жительства. Хотя законодательно поликлиника может быть предоставлена на выбор.

Отказ в обслуживании по временному полису ОМС

По временному полису ОМС проводятся те же процедуры и осмотры, что и по постоянному. Являются незаконными отказы:

  • поликлиники прикрепить нового пациента;
  • врача в осуществлении приема;
  • провести аппаратную диагностику;
  • назначить и выполнить исследования;
  • в ином медицинском обслуживании, входящем в ОМС.
Читайте так же:
Зачем менять масло по времени?

При отказе обслуживать по временному полису, нужно сразу обратиться по телефону в свою страховую компанию. В максимальных подробностях описать оператору произошедшее, назвать город, адрес поликлиники и ее номер, или ФИО и должность врача. Чаще всего страховая реагирует на сообщения оперативно и быстро решает возникшую проблему. Дополнительно можно написать заявление главному врачу поликлиники, оформить жалобу на сайте Госуслуг или отправить в Министерство Здравоохранения своего региона. Это не является оперативным вариантом решения проблемы. Но поможет в будущем избежать повторного нарушения ваших прав и прав других пациентов.

Куда жаловаться, если в регистратуре по телефону не записывают?

Если вам отказывают в записи к врачу, звоните в страховую компанию, которая выдала временный полис, и жалуйтесь. Как правило, этого достаточно для решения проблемы. Если и страховая вам отказала, можно обратиться в частную клинику к нужному специалисту, а затем требовать в судебном порядке возместить расходы. Согласно «Методическим рекомендациям о возмещении страховой организацией ущерба, причиненного застрахованному лицу в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанности по организации представления медицинской помощи», материальная ответственность возлагается на страховщика.

Страховой представитель — друг пациента

И это не шутка. По новым правилам, страховые компании (а точнее, предусмотренные в их штате страховые представители) должны непосредственно контактировать с гражданами, получившими у них полис. "По новым правилам, страховщики ориентированы на обеспечение преемственности медицинской помощи, они должны отслеживать и контролировать все ее этапы и принимать меры для устранения недостатков в процессе лечения, а не постфактум", — пояснил член Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Алексей Старченко.

Регистрация в личном кабинете

Пройти регистрацию личного кабинета можно на официальном сайте сервиса. Процедура создания аккаунта занимает считаные минуты. Нажмите на сайте кнопку «Войти» в правом верхнем углу.

Читайте так же:
Как войти в режим программирования Starline A93?

Далее выберите вкладку «Регистрация», введите свой E-mail и нажмите «Продолжить».

На указанную почту придет код доступа, который требуется ввести на следующем шаге регистрации личного кабинета. Затем нажимайте «Продолжить».

Создание аккаунта завершено. Далее вам необходимо ввести информацию о полисе ОМС и осуществить запись к врачу в поликлинику.

Выбор медучреждения

Для прикрепления можно выбрать любую поликлинику, необязательно по месту регистрации. При этом следует учитывать, что вызов врача на дом из поликлиники, не обслуживающей территорию, на которой проживает пациент, будет невозможен.

На текущий момент прикрепление к профильным медучреждениям (стоматологической поликлинике, женской консультации) через портал не происходит, необходима очная подача документов.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector